7月15日,一年中阳气最盛的“三伏天”正式开始。当天,首都医科大学附属北京中医医院门诊挤满了前来接受“三伏贴”治疗的市民。呼吸科、儿科、耳鼻喉科等诊室外排起了长队,其中不乏老人和儿童。

10岁的佳佳已是第四年接受三伏贴治疗,她的奶奶表示,孩子患有鼻炎,贴敷后症状有所缓解。与佳佳同龄的小莫,今年是第三年贴三伏贴,小莫的姥姥说,孩子体质较弱,容易感冒,坚持贴敷几年后,生病次数明显减少。

职场新人张琉树也赶在上班前前来贴敷,这是她第二年接受治疗,尽管去年感觉效果不显著,但她仍愿意继续尝试。

据首都医科大学附属北京中医医院统计,截至7月14日,该院三伏贴预约量已达约7000人次,显示出这一传统中医疗法仍受市民青睐。

首都医科大学附属北京中医医院呼吸科副主任医师孟广松解释,三伏贴的理论依据是中医的“天人相应”和“春夏养阳”思想。在自然界阳气最旺盛的三伏天,人体毛孔张开,气血充盈,此时运用温阳散寒的药物贴敷于特定穴位,能增强人体阳气,驱散体内寒邪,这正是“冬病夏治”的核心理念,也是“治未病”在夏季的具体体现。

该院耳鼻喉科主任医师闫新宇用“打开一扇窗”来比喻三伏贴的作用,让深藏体内的寒气得以排出,促进阴寒性质的病症向阳性转化,从而达到减轻或消除病灶的目的。

然而,三伏贴并非对所有人都适用,辨别体质是否适合是关键。孟广松指出,三伏贴主要适用于阳虚体质者(怕冷、手脚冰凉、易腹泻、面色偏白)以及患有寒性疾病的人,如慢性支气管炎、支气管哮喘、慢阻肺患者,以及体弱易感的老人和儿童。这些疾病的共同特点是受寒加重、遇温缓解,根源在于体内潜伏的阴寒邪气。相反,实热体质者(壮实、易咽痛、面红目赤、咳黄痰、大便干结)不宜贴敷,以免“火上浇油”。此外,发热期、皮肤破损、严重过敏者,以及孕妇和两岁以下婴幼儿也应避免使用。

闫新宇强调,“辨证选穴”是三伏贴的关键。他举例说,针对过敏性鼻炎、慢性鼻炎等虚寒性鼻部疾病,通常选取肺俞和大椎穴为主穴。若伴有咽喉不适,需在肺俞穴基础上加选脾俞和天突穴。若兼有脾胃虚寒,则配脾俞穴;若有肾阳虚表现,配肾俞穴;若气滞不通,则配膈俞穴。他强调,三伏贴的选穴需根据具体病情和体质进行个体化调整,并非“一张膏药贴遍所有人”。

记者在走访中发现,许多人对三伏贴抱有“贴了就管用”的期望。孟广松提醒,三伏贴主要针对慢性病,慢性病的调治是一个长期过程,三伏贴只是综合治疗手段之一,不能期望单靠几次贴敷就能彻底解决问题。临床建议连续规范贴敷3年以上,许多坚持治疗的患者反馈,鼻炎、咳喘在秋冬季的急性发作次数明显减少,但这种改善是渐进式的,需要时间和医患双方的耐心配合。他建议,市民最好先请中医大夫诊脉辨证,再根据医生建议选择穴位和贴敷方案。

孟广松还提到,三伏天的高温高湿也需要注意养生。此时养阳的关键在于“不伤”,避免贪食冷饮、整夜吹空调或风扇,这些都会耗散人体阳气。他建议,即使是年轻人也要避免贪凉,室内空调温度建议设置在26℃左右,风量调至最低,避免直吹。湿度大时开启除湿模式,将室内湿度控制在40%-60%。夜间可将空调调至27℃,并尽量使用客厅空调,让凉气自然进入卧室。

孟广松指出,三伏贴是“冬病夏治”的代表疗法,但“不可能一年用一个方子就改善体质”。中医四季各有养生方案,例如“冬病冬治”的三九贴,可以在疾病加重期辅助治疗。他强调,顺应自然规律,使人体正气充足,即“正气存内,邪不可干”,才是养生和治病的根本。

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